Sehlahala sa pelvic ke e 'ngoe ea mefuta e rarahaneng le e thata ea ho buuoa ka hlahala ea masapo,' me ho tlosoa ha hlahala ho ka lebisa tahlehelong e kholo ea masapo.Sebopeho sa anatomical le morphology ea pelvis e batla e rarahane ha e bapisoa le libaka tse ling.Ho feta moo, pelvis e haufi le litho tsa bohlokoa ka mpeng e nang le likarolo tse ngata tse potolohileng tse bonolo, kahoo ho na le liphephetso tse kholo tsamaisong ea pele ho ts'ebetso le tsamaiso ea ts'ebetso.
Ka moralo oa pele oa ts'ebetso ea prosthesis, sebaka sa ho tsosolosa se hloka ho etsoa ka mokhoa o utloahalang ho ea ka lefu la mokuli, ebe ho tsosolosoa ha sebaka se amehileng le ho kenngoa ha prosthesis ho hlokahala ho reroa ho latela sebaka sa ho tsosolosa.
Bothata ba ho rala "pelvic tumor prosthesis" ha bo felle feela ka sebopeho se rarahaneng sa sebopeho sa pelvis empa hape ke taba ea hore libaka tseo mokuli a ipehelang tsona esale pele li fapana ho ea ka motho ho ea ho motho, kahoo mokhoa oa ho rala setho sa maiketsetso se ka lumellanang hantle le tlhoko ea mokuli le ho se fihlela. liphello tse molemohali tsa ho buuoa ke ntlha ea bohlokoa katlehong ea opereishene.
Baenjiniere ba LDK ba lekola liphapang tsa motho ka mong tsa morphological, sebaka sa tahlehelo ea masapo le tikoloho ea mochini eo prosthesis e tla phela ho eona, "Iketsetse" sebaka se hahiloeng bocha 'me u etse papiso ea komporo ea ho kenya le ho soma ho etsa bonnete ba hore prosthesis. e ka kenngoa ka mokhoa oa ho sebetsa.Sengoliloeng sena, re khethile meralo ea 6 e emelang tumor prosthesis bakeng sa likarohano tse fapaneng tsa hlahala ea pelvic lilemong tse 5 tse fetileng bakeng sa litšupiso le lipuisano.
1 sebaka I Pelvis hlahala
Nyeoe ena ke hlahala ea sebaka sa pelvic I ka ho ameha ha lenonyeletso la sacroiliac.Qetello e haufi e ile ea etsoa osteotomized ka lenonyeletso la sacroiliac pheletsong e kantle ea sacral foramen, 'me pheletso ea distal e ne e entsoe ka osteotomized ka holimo ho tloha ntlheng ea acetabular ho ea holimo.Ho ile ha sebelisoa prosthesis e ikhethileng ea pelvic ho aha lepheo le senyehileng la Iliac.Sebōpeho le boholo ba setho sa maiketsetso se ne se hlophisitsoe ho latela sekoli sa mokuli, 'mesebopeho sa masapo a maiketsetso(ho kopana le masapo a sacral le a iliac) ho ne ho etsoa mochine oa ho etsisa marang-rang a porous a trabeculae ea masapo ho nolofatsa ho kenngoa ha masapo le ho finyella ho lokisoa ha nako e telele ea prosthesis.Lerako le ka morao la acetabulum le na le poleiti ea tšepe e hatisitsoeng ka karolo e le 'ngoe le tsamaiso ea lipekere e ka kenngoa ka lehlakoreng le ka morao la prosthesis ho ntlafatsa botsitso ba prosthesis.
2 Sebaka sa II Hlahala ea Pelvis
Mokuli o ne a e-na le leqeba le lenyenyane 'me ho ne ho etsoa karolo e itseng feela ea acetabular resection, e nang le osteotomy e otlolohileng ka har'a acetabulum ea mokuli le osteotomy e holimo ka lehlakoreng le phahameng la acetabulum, ka ho tlosoa ha lesapo la pubic le ho boloka lekala la sciatic.Sebopeho sa maiketsetso se entsoeng ka pelvic se ile sa hatisoa ka sekotoana se le seng, se nang le sebopeho sa masapo a maiketsetso se entsoeng ka mochine ho etsisa mesh e nang le porous ea trabeculae.Bophara bo ka ntle ba acetabulum ea mokuli bo ne bo lekantsoe 'me senoelo sa acetabular se entsoeng ka samente se lumellanang le litekanyo tsa mokuli tsa acetabular se ile sa khethoa hore e be motheo oa ho tsosolosoa, le poleiti e hatisitsoeng ka karolo e le' ngoe ka ntle ho prosthesis.Tharollo ena e ile ea eketsa ho boloka lekala la sciatic le karolo ea acetabulum bakeng sa mokuli 'me ea finyella ts'ebetso e nepahetseng le ho tsosolosoa.
3 Sebaka sa I + II sa hlahala pelvis
Tabeng ena, hlahala e etsahetse sebakeng sa I + II, lateral sacral osteotomy e khaola lenonyeletso la sacroiliac.makala a pubic le a sciatic a bolokiloe ho ea ka boemo ba intraoperative.Sebaka sa ho kopana sa prosthesis ea pelvic e hlophisitsoeng ka sacrum e ne e kenngoa ka har'a letlooeng le nang le porous e etsisang trabeculae ea masapo, e nang le setopo se etselitsoeng ho phomola ka lehlakoreng le ka hare la sacrum.Ts'ehetso e hlophisitsoeng ea iliac le senoelo sa acetabular li bokelloa ka thoko 'me li ka fetoloa ka mokhoa o ts'oarehang bakeng sa ho hokela habonolo le ho ts'epahala.Mela e 'meli ea likoti tsa lipekere e boloketsoe ho khomarela makala a pubic le a sciatic.
4 Sebaka sa I + II hlahala ea pelvis
Tabeng ena, hlahala e etsahetse sebakeng sa I + II, lateral sacral osteotomy e khaola lenonyeletso la sacroiliac.makala a pubic le a sciatic a bolokiloe ho ea ka boemo ba intraoperative.Sebaka sa ho kopana sa prosthesis ea pelvic e hlophisitsoeng ka sacrum e ne e kenngoa ka har'a letlooeng le nang le porous e etsisang trabeculae ea masapo, karolo e ka morao ea prosthesis e ka kopanngoa le tsamaiso ea lipekere, bolelele le sebopeho sa li-screws ho sacrum li hlophisitsoe ho tloha ho mokuli. Lintlha tsa CT le moeli o ka ntle oa prosthesis li entsoe ka mela ea masoba a suture ho thusa ho lokisa lisele tse bonolo.
5 Sebaka sa II + III sa hlahala pelvis
Nyeoe ena ke hlahala pelvis II + III e nang le osteotomy e otlolohileng ho tloha moqomong o phahameng oa acetabular.The prosthesis e entsoe ka pelvis e ikhethileng le poleiti ea sehokelo sa masapo a pubic.Boholo ba sebaka sa ho ikopanya sa "pelvis prosthesis" se hlophisitsoeng se entsoe ho latela sebopeho sa sefahleho sa osteotomy mme se matlafatsoa ke poleiti e hatisitsoeng ea kantle.Letlapa la sephutheloana sa "pubic bone" le ikamahanya le sebopeho sa lesapo sa pele sa mokuli 'me se khomaretsoe ka lehlakoreng le phetseng hantle la lesapo la mokokotlo.
6 Sebaka sa IV sa hlahala pelvis
Tabeng ena, hlahala e etsahetse sebakeng sa IV, mahlakoreng a ka ho le letona le a letšehali a ne a e-na le osteotomized ho tloha lenonyeletsong la sacroiliac, ho boloka karolo ea olecranon, 'me prosthesis e ne e khomaretsoe lesapo la mokokotlo mahlakoreng ka bobeli le ho ea qetellong e ka tlaase ea vertebra ea bohlano.The customized pelvic prosthesis e hatisitsoe ka sekotoana se le seng 'me e na le li-screw bakeng sa vertebrae ea lumbar le mahlakoreng a ho le letona le a letšehali ka ho latellana, ka monyetla oa ho kopanya mokhoa o tloaelehileng ka lehlakoreng le ka morao.
Nako ea poso: Feb-21-2023